Músculos de la región torácica que le ayudan a respirar

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Por David Terfera, Shereen Jegtvig

La anatomía clínica identifica varios músculos del hombro unidos a la caja torácica. Los músculos escalenos elevan la 1ª y 2ª costilla y doblan el cuello hacia un lado. Entonces, ¿qué queda? Los músculos de la caja torácica que le ayudan a respirar, es decir, el diafragma y los músculos respiratorios:

La caja torácica está formada por huesos y cartílagos junto con las articulaciones y un surtido de músculos y otros tejidos blandos. La parte que se abre en el cuello se llama abertura torácica superior, y la parte inferior de la caja torácica (la abertura torácica inferior) se cierra con un músculo llamado diafragma. Su función principal es proteger el corazón, los pulmones y los principales vasos sanguíneos que se encuentran en su interior.

• El diafragma: El principal músculo respiratorio que se encuentra en el tórax se llama diafragma. Es un músculo delgado que se curva en dos formas de cúpula llamadas cúpulas. El diafragma separa la cavidad torácica de la cavidad abdominal y tiene aberturas que permiten que las estructuras pasen de una cavidad a otra. El diafragma se puede dividir en tres partes: Esternal: Se origina en el xifoides. Costal: Se origina en las seis costillas inferiores y sus cartílagos: Se origina en las columnas verticales por dos estructuras tendinosas (llamadas crura) y por los ligamentos del arco medial y lateral, y el diafragma se fija a la caja torácica por los siguientes ligamentos y tendones: Cruz derecha: Unida a los lados de las tres primeras vértebras y discos lumbares. Algunas de sus fibras forman un bucle alrededor del orificio esofágico. Cruzado a la izquierda: Unida a las dos primeras vértebras lumbares y al disco entre ellas. Ligamento arqueado medio: Conecta los dos ligamentos del arco medial: Se fija a parte del diafragma, ya que se extiende desde la segunda vértebra lumbar hasta el proceso transversal de la primera vértebra lumbar. Pasa sobre los músculos del psoas. Ligamento lateral arqueado: Se fija a parte del diafragma desde el proceso transversal de la 1ª vértebra lumbar hasta la 12ª costilla. Tendón central: se inserta en este tendón, que está parcialmente fusionado con el pericardio; el diafragma tiene tres aberturas que permiten el paso de varias estructuras: Abertura aórtica: Anterior a la vértebra torácica 12 y permite el paso de la aorta, el conducto torácico y la vena de los azigos: A nivel de la décima vértebra torácica y transmite el esófago, los nervios vaginales, las ramas esofágicas de los vasos gástricos, y algunos vasos linfáticos: A nivel de la octava vértebra torácica, esta abertura deja espacio para la vena cava inferior y las ramas terminales del nervio frénico derecho.
• Los músculos intercostales: Tres músculos que ayudan al diafragma durante la respiración se encuentran en los espacios intercostales entre cada una de las costillas: el intercostal externo, el intercostal interno y los músculos intercostales internos. Los intercostales internos están revestidos por la fascia endotorácica (una lámina de tejido fibroso), que a su vez está revestida por la pleura parietal (membrana serosa fina). Cuando los músculos intercostales se contraen, acercan las costillas.

Cinco grupos de músculos adicionales se encuentran a cada lado de la caja torácica:

• Músculos del tórax transverso: Se extiende desde la parte posterior del esternón hasta la parte interna de los cartílagos costales segundo a sexto.
• Músculos subcostales: Se adhieren a la superficie interna de las costillas inferiores y viajan hacia abajo para unirse al borde superior de la segunda o tercera costilla.
• Levatores costarum muscles: Comienza en los procesos transversales de las vértebras torácicas de la 7ª a la 11ª e insértalo en la siguiente costilla de abajo.
• Serrato posterior de los músculos superiores: Se extienden desde los procesos espinosos de las últimas vértebras cervicales y las tres primeras vértebras torácicas hasta los bordes superiores de las costillas 2ª a 4ª.
• Músculos inferiores posteriores serrados: Comienza en los procesos espinosos de las dos últimas vértebras torácicas y las dos primeras vértebras lumbares y se unen a los bordes inferiores de las costillas 8ª a 12ª.